El Miguel Servet desarrolla un nuevo modelo de gestión
de la insuficiencia renal
Heraldo.es. Zaragoza, 10/06/2014
Se implicará al enfermo en la decisión de su tratamiento, respetando sus intereses
El servicio de Nefrología del Hospital
Universitario Miguel Servet ha desarrollado un nuevo modelo de gestión en el
tratamiento de la insuficiencia renal crónica que pretende mejorar la calidad
de vida de los pacientes y tener un menor coste económico.
El nuevo modelo se basa
en implicar al enfermo en la decisión de su tratamiento. "Los pacientes,
activos, deben elegir con libertad la mejor opción, siendo plenamente
asesorados y respetando sus intereses y el estilo de vida que quieren
llevar", explica el jefe de servicio de Nefrología, Alberto Sanjuán
Hernández-Franch.
La insuficiencia renal
crónica (incapacidad de los riñones para realizar su función) afecta a un 8% de
la población, porcentaje que se eleva al 20% por encima de los 60 años, si bien
solo una pequeño número de los afectados sufre un cuadro más avanzado. La
evolución en el tratamiento renal sustitutivo abre un abanico de posibilidades
que incluye lahemodiálisis hospitalaria, la diálisis peritoneal en domicilio y
el trasplante renal de donante vivo, por lo que el enfermo debe conocer qué se
ajusta más a sus posibilidades vitales, escoger y comprometerse con su opción.
El servicio de
Nefrología del Servet dispone de unas reformadas instalaciones que se han
inaugurado este martes y que están permitiendo incrementar la actividad, tanto
en calidad como en cantidad. Se trata de la Unidad de Diálisis Peritoneal y de
la Consulta de Enfermedad Crónica Renal Avanzada (ERCA). La inauguración se ha celebrado
de forma simultánea al IV Curso de Formación Básica en Diálisis Peritoneal,
organizado por el Servicio de Nefrología del HUMS, avalado por la Sociedad
Española de Enfermería Nefrológica y al que asisten nefrólogos y personal de
Enfermería de todo Aragón.
La diálisis peritoneal
consiste en una terapia domiciliaria mediante la que es el propio paciente el
que se realiza el tratamiento en su casa, tras ser formado por los
especialistas. Este tratamiento favorece la independencia de los pacientes jóvenes
alterando lo menos posible su estilo de vida y permite un mejor cuidado del
paciente anciano sin desplazarlo de su entorno habitual. En cuanto al coste,
supone una menor necesidad de transporte especializado, de infraestructuras y
de personal sanitario, lo que puede llegar a un ahorro de 12.000 euros por
paciente y año. Estas infraestructuras, personal y recursos podrán destinarse a
las necesidades de otros procesos.
Actualmente, entre el 25
y el 30 % de los pacientes que inicia Tratamiento Renal Sustitutivo en Aragón
lo hace mediante esta técnica, superando la media nacional estimada en un 16 %.
El incremento de la diálisis peritoneal ha hecho necesaria la ampliación y
adecuación de nuestras instalaciones, en las que se realiza la información, las
revisiones periódicas, consultas telefónicas y entrenamientos, pudiendo
disponer en la actualidad de una consulta de enfermería, una consulta médica,
un almacén y dos boxes con el material específico
La Consulta ERCA,
destinada a mejorar la atención a los pacientes con enfermedad renal crónica
avanzada, empezó a funcionar en el hospital hace unos cuatro años de forma
limitada. Ahora, con la puesta en marcha de estas instalaciones se podrá
incrementar la actividad con el objetivo de optimizar los tratamientos,
retrasar en lo posible la llegada a los programas de tratamiento renal
sustitutivo, fomentar la autonomía del paciente, facilitar a éste la toma de
decisión, fomentar las técnicas domiciliarias de diálisis y el trasplante renal
de donante vivo y establecer pautas de tratamiento conservador (no dialítico)
para las personas en las que por edad, por alguna patología o simplemente por
decisión del paciente, la diálisis no estaría indicada.